ВПЧ высокого онкогенного риска. Полная информация

Начиная половую жизнь, мужчины и женщины практически сразу сталкиваются с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Инфекция эта одна из самых распространенных в мире, и, попав в организм, остается там навсегда. Вирус имеет более 100 разновидностей. При активизации он провоцирует рост бородавок, папиллом и кондилом. Изначально все наросты доброкачественные. Но практически все они склонны к перерождению в раковые клетки. Наибольшую опасность для человека представляет группа штаммов ВПЧ высокого онкогенного риска (ВОР).

Характеристика инфекции и принципы заражения

Вирус папилломы человека (ВПЧ) имеет крайне маленькие размеры и представляет собой сдвоенную ДНК цепь в защитной белковой оболочке. Также вирус содержит особые геномы, которые подчиняют себе здоровые клетки в теле человека, провоцируя их аномальный рост и деление. Благодаря своим крошечным размерам, ВПЧ легко проникает вглубь слизистых оболочек человеческого тела, а также через мелкие повреждения кожи внедряется в эпидермис.Вирус в крови

Инфекция может попасть в организм такими путями:

  • Контактно-бытовой. Предполагает использование общих предметов личной гигиены с носителем инфекции и любые тактильные контакты с очагами вируса. Это может быть как рукопожатие с заболевшим, так и использование любого предмета после него;
  • Половой. Инфекция передается при вагинальном, анальном или оральном контакте. Также вирус, благодаря своим размерам, легко внедряется в ДНК других заболеваний передающихся половым путем (ЗППП), и переносится с ними в организм;
  • Инфицирование в младенчестве. Возможна передача вируса от зараженной матери к новорожденному либо в случае использования не продезинфицированных инструментов.

С момента заражения до появления первых признаков инфекции может пройти от 1 недели, до 1,5 и больше лет.

Важно!
 Длительность инкубационного периода обусловлена тем, что вирус находится в организме человека в спящем состоянии. Его активизация происходит только при значительном снижении иммунитета.

Штаммы вируса с высокой онкогенностью

При обнаружении закономерности между возникновением рака и наличием папилломавирусной инфекции в организме, изученные типы HPV были разделены на группы по степени онкоопасности. К ВПЧ высокого онкогенного риска были вписаны такие штаммы: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Среди всех высокоонкогенных HPV, наиболее распространенные, это 16 и 18 типы.

Читайте также:  Гроприносин при ВПЧ. Отзывы и инструкция по применению

Все эти виды ВПЧ с высоким канцерогенным риском (ВКР), способствуют появлению остроконечных наростов, кондилом, в таких местах:

  • зона вокруг анального отверстия;
  • слизистая влагалища и матки;
  • наружные половые губы;
  • пенис, включая ствол, головку, уздечку и крайнюю плоть;
  • слизистая мочеиспускательного канала в половом члене;
  • мошонка;
  • слизистая полости рта.

Также возможно появление кондилом штаммов ВПЧ ВКР в кожных складках подмышек, под грудью и на ней, на веках и шее.

Симптомы

Высокоонкогенные типы вируса, при его активизации, способствуют появлению специфических остроконечных наростов. Это явление – основной симптом присутствия ВПЧ ВОР в организме. Однако существуют и косвенные признаки инфекции.Новообразование во рту

Для мужчин и женщин симптомами патологии также являются:

  • дискомфорт в области ниже живота, переходящий в боль;
  • ощущение жжения и зуда половых органов;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • боль во время полового акта;
  • возникновение неестественных выделений из половых органов (жидкость может иметь примеси крови, а также неприятный запах).

Нередко косвенным признаком присутствия в организме ВПЧ ВКР являются заболевания передающиеся половым путем (ЗППП). Поскольку эти инфекции по своим размерам значительно больше вируса папилломы, он способен прикрепляться к различным половым инфекциям и проникать с ними в организм человека.

 Дополнительные признаки болезни у женщин

Пребывая в организме женщины, папилломавирус высокого канцерогенного риска, способен сильно влиять на состояние ее половых органов. Проявляется он такими симптомами:

  • болезненные и обильные менструации;
  • возникновение не менструальных кровотечений на протяжении цикла;
  • непроходимость фаллопиевых труб и внематочные беременности;
  • дисфункция яичников;
  • бесплодие.

 

Все эти состояния происходят на фоне развития дисплазии шейки матки.

Опасность канцерогенных штаммов

Благодаря защищенной слизистой полового органа у мужчин, они менее подвержены заражению ВПЧ ВКР. Но даже если инфицирование произошло, болезнь редко переходит в рак пениса. Обычно заболевание вызывает такие патологии:

  • эректильная дисфункция;
  • острые воспалительные процессы в мочевыводящем канале;
  • появление эрозий на стволе полового члена (обычно происходит в результате повреждения кондилом и присоединения инфекции);
  • бесплодие.

Расстроенная девушка у врача

У женщин активизация канцерогенного вируса приводит к развитию дисплазии шейки матки. Болезнь имеет 3 стадии развития. На начальном этапе треть слизистой матки разрушается и происходит появление единичных наростов. При средней степени тяжести патологии разрушается больше половины слизистой. На 3 стадии болезни начинается процесс преобразования клеток нароста в онкогенные. Впоследствии у женщины может развиваться рак шейки матки.

Важно!
 Дисплазия шейки матки не является прямым доказательством присутствия онкологии в организме. Патология приходит в 3 стадию только спустя 3-4 года после активизации вируса. А перерождение клеток кондилом в канцерогенный генотип длится до 5 лет с момента перехода дисплазии в тяжелую форму.

Диагностика

Первичное определение в организме папилломавируса высокого онкогенного риска происходит таким путем:

  • внешний осмотр патологии (у женщин проводится гинекологом, у мужчин – урологом или дерматовенерологом);
  • проведение жидкостного цитологического обследования методом Папаниколау (ПАП-тест).
Читайте также:  ВПЧ 45 типа у женщин и мужчин. Что это и насколько он опасен?

ПАП-тест проводится путем взятия соскоба с церквиального канала. Полученный материал при обследовании очищается от частиц крови и слизи. Для изучения оставляются только клетки эпителия. После проводится их поэтапное окрашивание и выделение патологических генотипов.

Отрицательный ПАП тест указывает на отсутствие явных патологических изменений в исследуемых слоях эпителия. В таком случае следующее обследование может проводиться уже спустя 1 год. Положительный тест означает присутствие неестественных процессов на поверхности слизистой и внутри нее. Потому для генотипирования инфекции и оценки имеющегося онкориска, требуется проведение дополнительной диагностики.

Важно!
 ПАП – тест является обязательным анализом при ежегодном посещении гинеколога. У мужчин обследование можно сдавать через каждых 2 года.

Типирование инфекции и выявление рисков

Обширный скрининг ВПЧ инфекции проводится при положительных результатах ПАП-теста, а также в случае возникновения кондилом. Такое обследование включает в себя:

  • типирование имеющегося вируса папилломы методом полимерно-цепных реакций (ПЦР);
  • digene тест;
  • биопсия тканей нароста.

Устройство для взятия биопсии

ПЦР скрин позволяет обнаружить присутствие в организме вируса ВПЧ как низкой, так и высокой онкогенности. Для исследований может использоваться как соскоб из церквиального канала, так и венозная кровь. В получено материале производится поиск ДНК ВПЧ. Расшифровка анализов указывает на присутствие конкретного штамма инфекции. Минусом процедуры является невозможность определения вирусной нагрузки на организм человека. Результаты скрина не содержат точных данных о количестве каждого из обнаруженных штаммов.

Digene тест – это подробный скрининг высокого онкогенного риска. Он позволяет не только провести генотипирование инфекции, но и определить количественную нагрузку каждого типа ВПЧ в организме. Такой подробный результат обследования обеспечивает возможность подбора наиболее эффективного лечения.

Биопсия тканей кондилом позволяет обнаружить канцерогенез еще в начале преобразования клеток. При этом рассматривается характер изменений в исследуемых клетках. Метод способен не только указать на присутствующие онкогенные процессы, но и определить повышенный риск развития рака.

Важно!
Положительные тесты на канцерогенность образований и высокий уровень содержания вируса в организме не являются признаком рака.

Стоимость

Стоимость каждой из процедур диагностики, в первую очередь зависит от клиники и используемого оборудования. Так проведение визуального осмотра и консультации врача с забором мазков для ПАП теста в государственных медицинских учреждениях проводится бесплатно. Само ПАП обследование и биопсия наростов также не оплачиваются. Однако при посещении частной клиники, стоимость этих услуг составляет:

  • консультация врача 106-426 руб. (50-200 грн.);
  • сбор анализов для биопсии или ПАП мазков 106-212 руб. (50-100 грн.);
  • ПАП тест или исследование биопсии тканей 318-636 руб. (150-300 грн.).
Читайте также:  Как передаётся вирус папилломы человека. Можно ли заразиться?

Анализ ПЦР и Digene-тест проводятся исключительно в частных лабораториях. Цены типирование ПЦР составляют 860-1200 руб. (404-565 грн.). Проведение высокоинформативного Digene-теста обойдется в 6350-6800 руб. (2985-3200 грн.).

Лечение

Лечить ВПЧ ВОР необходимо комплексно, однако характер используемых препаратов зависит от того, обнаружены ли в организме канцерогенные процессы. В целом терапия включает в себя:

  • прием иммуномодулирующих и противовирусных препаратов (Аллокин, Изопринозин, Циклоферон);

Изопринозин

  • удаление кондилом.

При обнаружении раковых процессов для лечения также применяются химиотерапевтические препараты, позволяющие остановить канцерогенные процессы и предотвратить рецидивы после успешной терапии.

Выведение наростов может проводиться несколькими способами:

  • криодеструкция или заморозка жидким азотом;
  • электрокоагуляция;
  • лазерная деструкция;
  • радиоволновая деструкция;
  • классическая хирургия с применением скальпеля (метод применяется в особо тяжелых случаях при наличии онкологических процессов).

Наибольшей эффективностью при удалении наростов высокого онкогенного риска, обладают методы электрокоагуляции и лазерной деструкции.

Видео в тему

Adblock detector