Лабораторные исследования кожи

Опытный врач часто может диагностировать состояние кожи без необходимости проведения обследования. Однако, время от времени, образцы кожи, соскобов, ногтей, биопсий, и образцов крови направляется в лабораторию, для проверки аллергических реакций или для исследования эффективности методов системного лечения. Для проведения исследований образцов необходима оборудование полноценной лаборатории и оснащение лабораторий оборудованием. Такие лаборатории есть в некоторых медицинских и исследовательских центрах.

оснащение лабораторий оборудованиемМикробиология

  • Стандартные тампоны для кожи или ран имеют ватный наконечник на пластиковом стержне и обычно помещаются в гелевую транспортную среду для обычного бактериального посева и, если необходимо, определения чувствительности к антибиотикам.
  • Вагинальные или мужские уретральные мазки могут быть собраны в буфере для полимеразной цепной реакции (ПЦР), метода молекулярной биологии, используемого для обнаружения хламидиоза, гонореи, трихомониаза и других организмов.
  • Соскобы кожи, обрезки ногтей и удаленные волосы обрабатывают гидроксидом калия (КОН) и исследуют с помощью прямой микроскопии перед тем, как высеять на планшеты для грибковой культуры. В промежуточном отчете могут быть описаны гифы, артроспоры и мицелий, типичные для дерматофитов или дрожжей. Результаты культивирования и конкретные идентифицированные организмы сообщаются примерно через 4 недели.
  • Образцы кожи в небольшом количестве стерильного физиологического раствора также могут быть обработаны.

Гистопатология

  • Большинство образцов биопсии кожи отправляются в лабораторию в формалине до гистологического исследования гистопатологом. Отчеты выдаются примерно за неделю. Интерпретация биопсии кожи требует значительного обучения и опыта. 
  • Образцы для иммунофлуоресценции следует поместить в культуральную среду, физиологический раствор или жидкий азот и срочно отправить в лабораторию.
  • Замороженные срезы не имеют фиксатора и могут быть немедленно осмотрены патологом. Для интерпретации замороженных участков требуются значительные навыки и подготовка.  
  • Цитологию клеток можно оценить на мазке ткани, нанесенном на предметное стекло и зафиксированном сушкой на воздухе. Это быстро, но не очень надежно для диагностики.

Лабораторные анализы кровиГематология

  • Нейтрофилия типична для инфекции, но может также сопровождать тяжелые воспалительные заболевания.
  • Эозинофилия связана с атопической экземой, чесоткой, буллезной болезнью и лимфомой.
  • Лимфоцитоз связан с вирусными инфекциями и некоторыми бактериальными инфекциями, такими как туберкулез и сифилис.

Другие анализы крови

  • Состояние почек, печени, щитовидной железы и железа можно оценивать у пациентов с зудом, васкулитом или системными симптомами.
  • Уровень глюкозы в крови и гликозилированный гемоглобин обнаруживают и контролируют диабет, который может иметь значение при инфекциях или кожных заболеваниях, связанных с метаболическим синдромом.
  • Антинуклеарные и экстрагируемые антитела к ядерным антигенам и тканевые аутоантитела оцениваются у пациентов с подозрением на соединительную ткань или аутоиммунное заболевание.
  • Белки, включая иммуноглобулины, криопротеины и комплемент, оцениваются у пациентов с васкулитом или заболеванием соединительной ткани.
  • Специфическая серология требуется для инфекций, например, гепатита B, гепатита C, вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) , сифилиса .
  • Гормональные тесты иногда назначают женщинам с акне, гирсутизмом и андрогенетической алопецией, если симптомы указывают на то, что эти тесты необходимы, или если присутствует вирилизм.
  • Порфирины в моче, фекалиях или сыворотке необходимы пациентам, у которых может быть кожная порфирия.

Будущее дерматологии включает в себя интеллектуальные инструменты для диагностики кожных повреждений и высыпаний с использованием искусственного интеллекта, сверточных нейронных сетей и других методов.

Adblock
detector