Среди кожных болезней микозы или грибковые заболевания – самые распространенные. Большинство людей сталкивались с этой проблемой. Ими болеют все независимо от возраста, пола, социального статуса. Болезни, вызванные патогенными грибами, вызывают большие неудобства у пациентов, с трудом поддаются лечению и при несвоевременном начале терапии могут привести к серьезным осложнениям.
Содержание:
Грибковые заболевания кожи: причины появления
Для того чтобы болезнь проявилась, заражения спорами недостаточно. Нужны еще дополнительные факторы. Это могут быть:
- травмы кожи, в том числе малозаметные;
- сниженный иммунитет в результате болезней, возраста, других причин;
- повреждения кислотами, щелочами или другими едкими веществами;
- аллергические заболевания;
- чрезмерные физические нагрузки;
- ношение чужой обуви и пользование чужими полотенцами (чаще всего способствует распространению грибковых болезней);
- длительное и необоснованное применение антибиотиков.
Виды грибковых заболеваний
Грибковое поражение кожи классифицируют по видам возбудителя, месту и глубине поражения кожных покровов. Универсального лекарства от всех видов микозов не существует. Для назначения правильного лечения нужна точная диагностика.
Микозы бывают следующих видов:
- кандидоз;
- кератомикозы;
- дерматомикозы;
- руброфития.
Кандидоз
Возбудитель – грибы Candida, эту болезнь еще называют молочницей. Условно-патогенная инфекция, при которой грибы находятся на коже и слизистых любого человека, не причиняя никакого вреда.
Симптомы и лечение
При ослаблении иммунитета, стрессах, перенесенных болезнях у больного на коже появляются пузырьки, затем красные пятна с белым налетом сверху. Со временем пятно начинает шелушиться.
Могут возникнуть поражения уголков рта в виде мацерации и белого налета. Для развития заболевания необходимы теплая и влажная среда, поэтому болеют кандидозом пациенты с повышенной массой тела, с высоким потоотделением и со сниженным иммунитетом. Болезнь может развиться вследствие несоблюдения норм гигиены.
Лечение кандидоза начинается с выяснения и устранения его причины. Возможно, болезнь появилась из-за избыточного приема антибиотиков.
При лечении легкой формы кандидоза применяют наружные средства. Это могут быть бриллиантовая зелень, Тридерм, Клотримазол, Флуконазол и другие препараты.
Чтобы вылечить кандидоз, назначают низкоуглеводную диету, повышение иммунитета больного, отказ от необоснованного применения антибиотиков, в том числе наружно. Также используют десенсибилизирующие препараты, иммунотерапию.
Для местного лечения в зависимости от локализации грибкового поражения назначают мази с нистатином, леворином и другие противогрибковые препараты.
Для лечения пораженных кандидозом ногтей применяют Уреапласт в сочетании с содовыми ванночками.
Генерализованный кандидоз – тяжелое заболевание, вызывающее обширные поражения кожи. Может возникнуть как осложнение при длительном применении антибиотиков или кортикостероидов.
При висцеральном кандидозе болезнь распространяется на внутренние органы – желудочно-кишечный тракт, бронхи, сердце, печень. Такое заболевание протекает тяжело и требует серьезного лечения.
Кератомикозы
К ним относится:
- разноцветный лишай;
- трихоспория.
Эта инфекция поражает поверхностный слой эпителия и подкожные волосяные фолликулы, не затрагивая глубокие слои кожи. Возбудитель – сапрофитный гриб, он постоянно находится на теле человека и вызывает болезнь только при определенных условиях. Для развития грибков нужна высокая температура и влажность, чаще кератомикоз обнаруживают у жителей тропиков.
Возникает болезнь на фоне снижения иммунитета, хронических заболеваний, гормональных расстройств.
Разноцветный лишай – самый известный вид кератомикоза. Болезнь может проявляться в виде красноватых, светлых или красно-коричневых пятен на теле больного. Размеры их – от небольших до обширных. В центре пятно шелушится. Никаких неприятных ощущений, таких как зуд или боль, пациент не испытывает.
Чтобы избавиться от разноцветного лишая, применяют специальный шампунь, содержащий препарат Кетоконазол. Можно использовать также мази, кремы, гели с флуконазолом. Иногда назначают таблетки с противогрибковыми компонентами.
Для профилактики больной получает поливитамины, ультрафиолетовое облучение. Своевременное лечение эндокринных расстройств и повышенной потливости также предотвращает рецидив разноцветного лишая.
Дерматомикозы
Дерматомикозы – заразные грибковые заболевания. Они могут передаться больному от других людей или животных. Грибком можно заразиться через личные вещи или при контакте с больным. Тесная синтетическая обувь, избыточное потоотделение, плоскостопие способствуют развитию болезни.
Эпидермофития стоп – наиболее распространенная форма дерматомикоза. Грибок поражает стопы, пальцы на ногах, межпальцевое пространство, ногти.
Симптомы
В начальной стадии болезни появляются зуд и жжение между пальцами ног. Затем на стопах возникают красные пятна, опрелости, которые начинают сильно чесаться. Позже кожа шелушится, возникают трещинки в межпальцевых пространствах. Деформируются ногтевые пластины.
В запущенных случаях поражение распространяется на всю кожу стопы, которая шелушится и растрескивается. Больной страдает от постоянного зуда. Ногти сильно утолщаются, возникает неприятный запах, болезненные волдыри.
Лечение
Если на ногах образовались язвы, то заживить их можно ванночками со слабым раствором перманганата калия. Затем на кожу наносят антибиотики или кортикостероиды.
Для борьбы с грибком применяют противомикозные препараты. Наиболее известный из них – Ламизил. Крем убивает патогенные грибы. Также используют Нитрофунгин, Тербинафин, Низорал. Наносить на тело противомикозные препараты нужно не менее 2-3 недель, в том числе после исчезновения симптомов болезни.
Применяют также народные средства:
- Трещины обрабатывают порошком молотого кофе;
- На кожу и ногти наносят смесь раздавленного чеснока со сливочным маслом;
- Слабый раствор уксуса также помогает при микозе. Применять можно только взрослым, уксус не должен попадать в трещины;
- На пораженные места наносят масло чайного дерева;
- Отваром полыни или чистотела парят ноги в течение 20 минут.
Для профилактики грибкового поражения стоп нужно следить за гигиеной ног, избегать тесной обуви, особенно синтетической. Ноги должна быть чистыми и сухими. Носки меняются ежедневно, а обувь нужно регулярно просушивать.
Нельзя пользоваться чужой одеждой. Заражение грибком часто происходит на пляжах и в саунах. При появлении первых признаков эпидермофитии надо сразу же начинать лечение, не запуская заболевание.
Микоз гладкой кожи
Разновидности этой болезни:
- микроспория;
- трихофития;
- руброфития.
Микроспория
Может поражать как гладкую кожу туловища, так и волосистую часть головы. Грибок кожи на теле проявляется в виде округлых пятен диаметром около двух сантиметров. Границы их четко очерчены, цвет – розовый. В середине пятна – шелушение.
Заражаются микроспорией от домашних животных. Дети болеют чаще взрослых, потому что ребенок больше контактирует с питомцами, а клетки его эпителия не защищены от проникновения грибка. Для заражения нужен не только контакт с носителем, но и микротравмы, потертости кожи, а также несоблюдение гигиенических процедур. Своевременное мытье рук предохраняет организм от заражения.
У ребенка в очаге поражения возможно выраженное воспаление и шелушение. Он становится похож на кольцо, может сливаться и пересекаться с другими. Если участок заражения находится на волосистой части головы, то волосы на нем становятся ломкими, разрушаются, кожа может выглядеть как подстриженная.
Нагноительная форма микроспории выглядит как синеватый участок кожи, покрытый многочисленными гнойничками. Такая форма возникает при несвоевременном обращении к врачу и сопутствующих заболеваниях.
Лечение микроспории
Наружными средствами можно лечить, если болезнь не поразила пушковые волосы и волосистую часть головы. Тогда на кожу наносят антимикотические кремы или мази – Клотримазол, Изоназол, Бифоназол, Циплопирокс и другие.
Если волосы повреждены, тогда надо лечиться, сочетая наружные мази и противогрибковые препараты внутреннего применения. Кроме того, один раз в неделю надо сбривать волосы.
Назначают обычно Гризеофульвин, антимикозный препарат, уничтожающий грибовидные образования в эпидермисе. Его принимают три раза в день из расчета 12,5 – 18 мг на один кг веса. После исчезновения внешних проявлений болезни лекарство пьют еще две недели.
Другие препараты для лечения микроспории – Флуконазол, Итраконазол. Длительность курса лечения ими – 4-6 недель.
У лекарства есть противопоказания:
- его нельзя пить при онкологических болезнях;
- заболеваниях печени, почек;
- после перенесенного инсульта;
- беременным и кормящим грудью.
При лечении нагноительной формы микроспории применяют комплексную терапию, сочетая антибиотики, наружные противовоспалительные и антисептические средства. Назначают местно перманганат калия, Фурацилин, Риванол, Ихтиол. Затем продолжают лечение Гризеофульвином.
Для профилактики микроспории нужно следить за домашними животными, проверять их на грибковые заболевания. Также нужно регулярно дезинфицировать постельное и нательное белье, проверять детей на наличие кожных заболеваний.
Трихофития
Иначе этот микоз называют стригущий лишай. Болезнь очень заразна. Источником заражения являются заболевшие люди или животные – носители инфекции. Вызывают ее грибки-трихофиты. Собаки и кошки, живущие на улице, часто становятся источником заражения. Даже легкое прикосновение к шерсти больного животного или маленькая чешуйка с его кожи могут стать причиной болезни.
Сниженный иммунитет пациента, микротравмы на коже способствуют развитию этого заболевания. Болеют чаще дети, они в основном заражаются в теплое время года.
У больных на теле возникают круглые или овальные пятна, шелушащиеся в середине. Может появиться красная сыпь, небольшие узелки. При локализации на голове волосы выпадают, становятся видны черные точки.
Отличить трихофитию от других грибковых поражений волосистой части головы можно по следующим признакам:
- пятно не больше двух сантиметров;
- пятна расплывчатые, у них нет четких очертаний;
- после выпадения волос остаются черные точки, похожие на пеньки;
- кожа сильно шелушится.
Выделяют три стадии поражения:
- Поверхностная – пятна небольшого размера;
- Нагноительная – обнаруживаются пузырьки с гнойным содержимым;
- Хроническая – сыпь появляется на всем теле.
Хроническая форма болезни чаще встречается у женщин, заболевших в детстве и не получивших полноценного лечения. У мужчин в такой ситуации обычно происходит самоизлечение.
При хроническом стригущем лишае поражаются ногти, они крошатся, ломаются, приобретают серый цвет.
Поставить правильный диагноз может только врач-дерматолог. При хронической форме болезнь напоминает псориаз. Поэтому для точной диагностики применяются лабораторное исследование проб кожи или биопсия пораженных участков. Для качественного лечения в лаборатории определяют вид грибков-трихофитов.
Лечение
Для лечения лишая на коже применяют следующие лекарственные препараты:
- Клотримазол;
- Ламизил;
- Микоспор;
- Тербинафин;
- Экзодерил;
- Низорал.
Мази наносят на пораженный участок несколько раз в день. Предварительно смазывают область воспаления раствором йода. Применяются также препараты на основе серы. Нагноения необходимо обеззараживать антисептическими компрессами. Накладывают также салфетки с салициловой мазью.
При лечении волосистой части головы назначают Гризеофульвин. Его применяют не менее двух недель. Лечение дополняют витаминными препаратами.
Руброфития
Возбудитель этой болезни – трихофитин. Грибок локализуется на стопах, в крупных складках тела, между пальцев.
При заражении возникают покраснение и уплотнение кожи, узелки, сыпь, шелушение. Появляется сильный зуд. Участки поражения сначала находятся между пальцев ног, затем грибок переходит на всю стопу. В запущенных случаях узелки покрыты корочками.
Грибок кожи может распространиться на другие участки тела. Такое случается у больных с ослабленной иммунной системой. Эта форма грибкового заболевания называется генерализованный рубримикоз.
Для лечения руброфитии применяют такие лекарства, как Итраконазол, Тербинафин, Гризеофульвин. Прием производится длительными курсами. Также назначают витаминотерапию, иммуномодуляторы, аутогемотерапию.
Местно наносят мази и кремы с антигрибковыми препаратами, предварительно пораженные места обрабатывают раствором йода и фукарзина.
Для профилактики любых грибковых заболеваний кожи следует соблюдать меры предосторожности:
- не надевать чужую одежду и обувь;
- всегда мыть руки после общения с животными;
- следить за домашними питомцами, при необходимости обращаться к ветеринару;
- после посещения сауны, пляжа тщательно мыть ноги;
- при обнаружении у себя или родственников признаков кожного грибка немедленно обращаться к врачу.